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Infertilidade Feminina

A pesquisa de infertilidade feminina está calcada em dois parâmetros, as alterações na ovulação, e no trajeto físico do
espermatozóide e óvulos.


Para que uma ovulação ocorra, um processo hormonal sofisticado acontece no organismo feminino. Os ovários disponibilizam todo mês uma quantidade grande de óvulos. A hipófise produz um hormônio chamado FSH que irá recrutar um destes óvulos a se desenvolver até o momento da ovulação. Todos os outros óvulos colocados à disposição pela natureza , acabam se atrofiando e desaparecendo. Interessante notar que este processo se inicia desde cedo na vida reprodutiva da mulher e persiste até o “estoque” final terminar, configurando a menopausa , que é a parada final de atividade ovariana. A mulher inicia sua vida com um estoque de óvulos grande (200000 óvulos em cada ovário.) e a cada ciclo menstrual centenas são disponibilizados .

Os hormônios estimulam o crescimento do folículo (que contém um óvulo) até que este recebe um estimulo do hormônio LH , que desencadeia a ovulação. Esta se dá pela ruptura do folículo e o óvulo é então expelido do ovário e captado pela trompa. As células que formam o folículo produzem então dois hormônios, o Estrogênio e a Progesterona, que manterão o regime hormonal até a 12* semana de gestação. Neste momento a placenta assume a produção hormonal e o ovário para de trabalhar. Se a gestação não ocorre, os níveis hormonais caem no sangue, a menstruação sobrevém e novo ciclo se reinicia
.
Podemos então ter alterações na produção dos hormônios que estimulam o ovário para ovulação (FSH e LH), bem como na qualidade de produção hormonal pós ovulação (Estrogênio e Progesterona) A pesquisa irá avaliar os hormônios de base, a ovulação física pela ultra-sonografia e a dosagem dos hormônios pós ovulação.

A anatomia feminina, pela qual transita o espermatozóide e óvulo, é composta pela vagina, colo do útero , cavidade uterina, trompas e da relação de aproximação da trompa ao ovário.

O esperma cai na vagina na ejaculação e se coagula.  A vagina tem um pH acido e o esperma é alcalino. Com +/- 3 a 5minutos o pH está estabilizado e o esperma se liquefaz. Os espermatozóides saem do lago seminal e entram dentro do colo uterino através do muco (secreção do colo uterino) e aí irão sobreviver por até 70 horas. Aqueles espermatozóides que ficaram na vagina acabam morrendo por ação da volta do pH acido natural.

Aos poucos, grupos de espermatozóides viajam pelo útero e trompas até chegar no local de fecundação que é a ponta da trompa , perto do ovário. Se o óvulo não estiver lá, acabam caindo na cavidade abdominal e são absorvidos pelo organismo feminino.
As anomalias de vagina que dificultem a relação sexual podem interferir na fertilidade.

O colo do útero secreta o muco que recepciona os espermatozóides , este pode estar ausente, deficiente ou infectado. A cavidade uterina pode conter patologias que impedem o embrião se implantar e se desenvolver. As trompas podem estar: ausentes , obstruídas ou aderidas, impedindo o trabalho de captura dos óvulos

 

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