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Ovário Policísticos

Cerca de uma entre cinco mulheres tem ovários policísticos. Esse termo descreve a aparência dos ovários quando eles são vistos em uma tela de ultra-som.

Os ovários policísticos contém muitos pequenos cistos - no mínimo dez. Alguns desses cistos contém óvulos, alguns são inativos, e outros podem secretar hormônios. Os cistos são pequenos, em geral com não mais que 8 milímetros, mas bastante claros ao ultra-som para permitir um diagnóstico acurado. Dosagens sanguíneas também podem revelar alterações dos níveis hormonais características dos ovários policísticos, mas esses níveis variam consideravelmente de uma mulher para outra.

Os médicos ainda não estão inteiramente seguros de porque algumas mulheres têm ovários policísticos. Pode existir uma ligação hereditária, e eles estão presentes em mulheres de todas as idades, muitas das quais não apresentam sintomas de SOPC. Em outras palavras, os ovários não se tornam repentinamente policísticos; mas as mulheres que sempre tiveram ovários policísticos podem desenvolver sintomas a qualquer momento.

A base da Síndrome é uma elevação dos hormônios masculinos, e estes levariam a uma disfunção dos hormônios que comandam a função do ovário.
O ovário disponibiliza inúmeros óvulos, a cada ciclo menstrual, mas o estimulo hormonal (FSH e LH) recrutará apenas um deles para crescimento e ovulação. Os outros óvulos disponibilizados se atrofiam. Este processo se dá por uma elevação destes hormônios, e no caso da Síndrome, estes são produzidos de forma constante sem elevações. Isto faz com que diversos óvulos sejam recrutados, mas não consigam crescer o suficiente até o estagio de ovulação. Diversos folículos vão ficando no ovário o que leva a aparência de micropolicistos.
A causa mais comum da elevação dos hormônios masculinos é uma alteração do metabolismo da Insulina, conhecida como Síndrome da Resistência à Insulina, na qual existe um aumento da Insulina circulante, pois esta não consegue atuar colocando a glicose para dentro da célula. Este aumento da Insulina influi na conversão de determinados hormônios, provocando aumento dos níveis de hormônio masculino. A paciente com a resistência a Insulina, é uma forte candidata a diabetes gestacional, ou mesmo vir a desenvolver no futuro uma Diabetes tipo II.
Outra fonte de hormônio masculino pode ser por um distúrbio da supra-renal, ou do próprio ovário. A Síndrome dos ovários policisticos irá cursar, além da falta de ovulação, com reflexos do excesso de hormônio masculino, tais como Acne, aumento de pêlos e obesidade.

 

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